眼睛感到不舒服時，不宜自行用藥

顯微鏡下的蠕形螨

　　近日，來自江西的劉老漢來到廈門眼科中心檢查，發(fā)現(xiàn)睫毛根部長了螨蟲。劉老漢難以相信螨蟲長在他的睫毛里，但醫(yī)生告訴他，這些螨蟲就是導致他幾個月來眼睛癢和睫毛脫落的罪魁禍首。

　　睫毛里怎么會長螨蟲呢?長了螨蟲會有什么癥狀?來聽聽廈門眼科中心醫(yī)生怎么說吧。

　　【案例】眼睛干癢兩三年，一查才知是睫毛根部螨蟲引起的

　　這兩三年來，從事IT行業(yè)的小葉時常感覺眼睛干澀、發(fā)癢，還有異物感，尤其是早晨起床時，睫毛上有大量黃色分泌物，都睜不開眼，癥狀時輕時重。

　　剛開始，小葉以為是用眼過度引起干眼癥，癥狀嚴重時，就買眼藥水滴一滴，可不見好轉。她曾去綜合醫(yī)院就診，醫(yī)生也以為是干眼癥，就按干眼癥給她配藥，但也不見好轉。最近，小葉的癥狀加重了，就去廈門眼科中心就診。

　　廈門眼科中心眼表及角膜病?？茝堺惙f博士接診后，發(fā)現(xiàn)小葉的眼瞼腫脹，懷疑其睫毛里有螨蟲，可能得了因蠕形螨引起的瞼緣炎，也稱為螨蟲性瞼緣炎。張麗穎拔了小葉12根睫毛在顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)睫毛根部有透明膠狀物，長度不到1毫米，判斷患螨蟲性瞼緣炎可能性大。果然，她隨后在睫毛上找到了3條螨蟲。

　　經(jīng)過三個月治療，小葉睫毛上的螨蟲逐漸減少了，眼睛干澀、發(fā)癢、異物感等癥狀也好轉了。

　　【分析】蠕形螨會引起干眼，治療不及時會誘發(fā)角結膜炎

　　螨蟲怎么會爬到睫毛里?張麗穎介紹，人體螨蟲主要有兩種，一種是皮脂螨，主要寄生于皮脂腺和瞼板腺內(nèi);另一種是蠕形螨，“住”在睫毛毛囊里，晚上從毛囊里爬出來，白天躲在毛囊里產(chǎn)卵。

　　蠕形螨可吞噬脂質(zhì)，引起干眼。蠕形螨性瞼緣炎最常見的癥狀就是眼睛干癢、眼屎增多、眼瞼紅腫。這些癥狀與干眼癥和結膜炎很像，很容易被誤診。如果治療不及時，病情嚴重會誘發(fā)角結膜炎，還可能使視力受損。

　　據(jù)介紹，這種疾病確診主要通過觀察睫毛里的螨蟲數(shù)量聯(lián)合瞼緣及眼表情況共同診斷。一般而言，如果12根睫毛里，有2條或是超過2條的螨蟲就可以被確診。如果檢查確實發(fā)現(xiàn)較多的蠕形螨感染，建議加上抗螨治療。張麗穎說，發(fā)現(xiàn)眼睛干澀、發(fā)癢，不要自行用藥，建議到醫(yī)院就診。如果長期反復多發(fā)霰粒腫，要考慮是否存在蠕形螨感染。

　　【提醒】衛(wèi)生習慣不良易致病 三類人群也要多留意

　　張麗穎說，首先，患病和生活衛(wèi)生習慣不良有關，如枕套、被套、床墊不勤洗、勤換，上面很容易滋生螨蟲，如果還喜歡趴著睡或悶頭睡，就更容易讓螨蟲爬到睫毛里。其次，患病還和年齡有關，一些老年患者體抗力比較差，眼瞼的生態(tài)環(huán)境容易被破壞，容易滋生螨蟲。第三，該病還會傳染，有些小孩因體抗力較差，也可能被其他人傳染。第四，女性使用劣質(zhì)化妝品也是誘因，會改變眼瞼的微生態(tài)，為螨蟲生長創(chuàng)造條件和環(huán)境。

　　廈門眼科中心成立”全國首家蠕形螨性瞼緣炎門診”

　　組合拳出擊 對抗蠕形螨性瞼緣炎

　　螨蟲的治療建立在發(fā)現(xiàn)螨蟲的基礎上，光學顯微鏡就成為醫(yī)生的“眼睛”。近日，廈門眼科中心成立蠕形螨性瞼緣炎門診，配備有光學顯微鏡鏡檢、活體激光共聚焦顯微鏡檢查等高新設備可作出精準診斷。并有多種治療手段全方面驅(qū)逐、殺死螨蟲。

　　1、局部物理治療。包括瞼緣清潔、瞼板腺熱敷及按摩等方式;

　　2、局部用藥治療。茶樹油、甲硝唑眼膏等可有效殺除螨蟲;

　　3、強脈沖激光。強脈沖激光可有效殺滅螨蟲。

　　合并有角結膜病變的患者需要接受相應對癥治療。伴有系統(tǒng)性免疫功能低下、合并嚴重酒糟鼻、紅斑痤瘡、脂溢性皮炎等，且眼局部治療效果不佳的患者可以通過全身藥物、抗炎藥物得到治療。

　　金牌專家團隊與你共抗螨蟲

　　蠕形螨性瞼緣炎門診由吳護平教授與他的團隊成立并共同出診，由接受吳護平教授多年指導的張麗穎博士后負責蠕形螨的檢出與瞼緣炎的治療。

　　團隊組建至今擁有包括長江學者特聘教授，廈門大學專任教授，副教授，博士后等各級專業(yè)研究人員，且廈門眼科中心得到了眼科界唯一中國工程院院士謝立信的加盟，指導成立廈門眼科中心院士工作站后，團隊在謝立信院士的指導下得到長足的發(fā)展與成長。在未來，團隊將瞄準眼表及角膜病的關鍵技術進行攻堅克難，造福更多的眼疾患者。

　　門診時間：上午8:00-12:00  下午2:30-5:30

　　門診地點：廈門大學附屬廈門眼科中心3樓

　　預約熱線：0592-2112111