女子急性肺栓塞致心臟多次驟停 醫(yī)護全力救助 患者轉(zhuǎn)危為安
近日,柘榮67歲的鄭女士突發(fā)急性肺栓塞導致呼吸心跳驟停,寧德市閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學科團隊再次運用體外膜肺技術(ECMO)全力搶救,鄭女士的心臟奇跡般地恢復跳動。通過后續(xù)的各種治療,目前鄭女士已轉(zhuǎn)危為安,即將康復出院。
“感謝重癥醫(yī)學科的全體醫(yī)護人員,謝謝你們救了我的命!”在轉(zhuǎn)出ICU時,鄭女士緊握醫(yī)護人員的手,連連道謝。
2024年12月12日,鄭女士突發(fā)呼吸困難,繼而迅速進展到嚴重的呼吸衰竭、循環(huán)衰竭,到達柘榮縣醫(yī)院后很快出現(xiàn)心跳驟停,當?shù)蒯t(yī)護給予積極心肺復蘇后立即轉(zhuǎn)運至閩東醫(yī)院。轉(zhuǎn)運期間,鄭女士2次出現(xiàn)心跳停止,到達閩東醫(yī)院急診科時,立即使用上呼吸機機械通氣、藥物搶救,但鄭女士的心率、血壓仍不穩(wěn)定,需要大劑量升壓藥物維持。
患者危在旦夕!急診科立即聯(lián)系重癥醫(yī)學科ECMO團隊。經(jīng)初步評估,鄭女士被高度懷疑為大面積肺栓塞,情況萬分危急,ECMO快速反應小組火速啟動應急系統(tǒng),取得家屬同意后,ECMO小組成員默契配合、分工協(xié)作,短時間內(nèi)即完成穿刺置管、預沖管路、管路上機、機器運轉(zhuǎn)等。隨著ECMO的成功轉(zhuǎn)機,一股攜帶充足氧氣的鮮紅血液回流到鄭女士的體內(nèi),脈搏氧飽和度、血壓等指標迅速改善。
經(jīng)過重癥醫(yī)學科顧凌主任、王彥芬副護士長帶領下的醫(yī)護團隊對鄭女士進行密切監(jiān)測、積極治療和精心照護以及輸血科、介入血管外科等科室的大力支持下,鄭女士的病情逐漸穩(wěn)定,呼吸變得平順,心臟搏動變得有力,ECMO支持力度也隨之下調(diào)。
2024年12月16日,經(jīng)過90多個小時的堅守,鄭女士成功撤離了ECMO。12月20日,撤離呼吸機并拔除氣管導管。12月24日,鄭女士順利轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)康復治療。
此次ECMO成功用于急性肺栓塞、呼吸心跳驟停(復蘇術后)患者的治療,既檢驗了閩東醫(yī)院急危重癥團隊的技術水平和豐富的救治經(jīng)驗,也彰顯了醫(yī)護人員們臨危不亂、協(xié)同作戰(zhàn)、攻堅克難的精神素養(yǎng)。
近年來,閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學科在血流動力學監(jiān)測、連續(xù)性血液凈化治療、營養(yǎng)支持、ECMO支持、重癥超聲等治療理念及技術上與時俱進,致力于為危重癥患者的生命健康保駕護航。同時,作為寧德地區(qū)重癥醫(yī)學質(zhì)量控制中心掛靠單位,該院成立了24小時待命的ECMO小組,對院內(nèi)、院外需進行ECMO搶救的危重癥患者進行救治,通過多學科診療(MDT)合作、標準化的診治流程、完善的危重患者救治體系,筑牢生命的防線。
自2023年4月首次應用ECMO救治患者以來,該院共成功開展6例,成功撤機率66.67%。先后救治了心梗導致心源性休克、暴發(fā)性心肌炎、超大劑量藥物中毒、大面積肺梗死導致心臟驟停的患者,挽救了以往常規(guī)搶救技術無法救治的患者生命,取得了良好的社會效應。
來源:閩東日報記者 張穎珍 通訊員 萬鑫 雷祖陳
編輯:陳姜燕
審核:藍青 梁輝約
責任編輯:陳姜燕
(原標題:女子急性肺栓塞致心臟多次驟停 醫(yī)護全力救助 患者轉(zhuǎn)危為安)