家庭總動(dòng)員 做“控糖”英雄
11月14日,是第12個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,今年的主題是“家庭與糖尿病“
寧德網(wǎng)消息(閩東日報(bào)記者 張穎珍 通訊員 謝焰鋒)近年來,糖尿病幾乎成了最常見的慢性病之一,據(jù)寧德市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),截至9月底,全市2型糖尿病管理人數(shù)有62472人,人數(shù)逐年增加。面對這樣的情況,醫(yī)生建議,治療糖尿病的“控糖”之路,除了要有醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)醫(yī)療管理外,糖尿病患者更多的是需要來自家庭的關(guān)懷與關(guān)注,讓患者從心理到生理,都能打好一場“持久戰(zhàn)”。
11日上午,福安市陽春社區(qū)的安居羅馬廣場上開展了一場免費(fèi)糖尿病義診進(jìn)社區(qū)活動(dòng),來自閩東醫(yī)院義診隊(duì)伍的醫(yī)護(hù)人員,為社區(qū)老人提供免費(fèi)測量血壓、血糖,為老人們解答糖尿病相關(guān)知識(shí)以及日常飲食注意細(xì)節(jié)等服務(wù)。
據(jù)了解,此次活動(dòng)共接待老年人義診咨詢1300人次,發(fā)放健康科普宣傳資料2000多份,免費(fèi)發(fā)放了價(jià)值3000多元的藥品。 張穎珍 攝
什么人易得糖尿病
目前,我國約有1.144億糖尿病患者,幾乎每個(gè)人身邊都會(huì)有2型糖尿病患者。那么易得糖尿病的高危人群有哪些?閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科主任蔡奕琪介紹,有糖尿病家族病史、肥胖者、血脂異常者、糖耐量異?;蚩崭寡鞘軗p者、有妊娠糖尿病史、年過四十的人群等,都屬于糖尿病的高危人群。
“糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,有家族遺傳傾向。”蔡奕琪表示,糖尿病本身有一定的遺傳傾向,但并不是說家族中有糖尿病人,家里的人就一定會(huì)得糖尿病,糖尿病發(fā)病與飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等因素有關(guān)。
蔡奕琪表示,除了有家族糖尿病史的人群外,易患糖尿病的高危因素還有年齡和肥胖等。糖尿病是個(gè)老年病,超過40歲以后,糖尿病患病率越高。同時(shí),肥胖以及高血壓、高血脂、甘油三酯高的人群也是糖尿病高危人群。
“如今‘糖媽媽’越來越多了。”蔡奕琪告訴記者,在接診的患者中,有妊娠期糖尿病史的女性懷二胎的時(shí)候更容易患妊娠期糖尿病。妊娠期血糖高易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、羊水過多,同時(shí)也增加新生兒畸形、巨大兒、死胎、低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。而且,妊娠期血糖高還會(huì)增加孕婦發(fā)生妊娠高血壓的幾率,這些孕婦產(chǎn)后很容易發(fā)展成2型糖尿病。
天寒“糖友”泡腳需謹(jǐn)慎
天氣漸冷,泡腳成了很多人養(yǎng)生解乏的好選擇,然而,蔡奕琪提醒,患有糖尿病足的病人,泡腳需要特別注意溫度。
福安的王老伯患糖尿病已有二十多年,常常感覺腿麻無力,女兒為此特地買回中藥水給他泡腳。王老伯說,他泡腳時(shí)用手試水感覺溫度正好,但泡腳卻覺得溫度不夠,因此用了比較燙的水來泡腳,誰知泡了十幾分鐘,雙腳冒起了水泡腫脹嚇人。
“當(dāng)王老伯被送到醫(yī)院時(shí),已經(jīng)高燒40℃,雙腳發(fā)脹發(fā)白,水泡破潰大量滲液慘不忍睹。”當(dāng)時(shí)接診的正是蔡奕琪,她說,王老伯在患病期間一直沒有接受規(guī)范治療,煙酒不停,服藥也是斷斷續(xù)續(xù)。這次由于雙腳燙傷后感染過于嚴(yán)重,雖然經(jīng)過搶救命是保住了,但雙腳卻被截肢。
蔡奕琪說,糖尿病足病是導(dǎo)致糖尿病患者非外傷性截肢的首要病因,像王老伯這樣的病例并不少見。糖尿病患者由于長期高血糖的影響,下肢易出現(xiàn)血管、神經(jīng)病變,導(dǎo)致足部供血不足,成為糖尿病足,患者時(shí)常感覺患肢發(fā)冷、疼痛等癥狀,同時(shí)易引起肢體麻木,對外界傷害反應(yīng)遲鈍。
“患者泡腳時(shí)無法準(zhǔn)確感知溫度,稍有不慎就會(huì)燙傷,破潰后又難以愈合,導(dǎo)致病情遷延不愈,最后發(fā)展成足外疽而截肢。”蔡奕琪建議,糖尿病足患者泡腳時(shí)需要將水溫控制在38℃以下,防燙傷。
“小胖子”越喝水越渴,原是糖尿病作怪
今年年初,閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科接診了一個(gè)15歲的中學(xué)生患者小南(化名)。小南當(dāng)天與家人登山后一直覺得口渴難耐,不停喝飲料卻難以緩解,并且出現(xiàn)頭暈乏力的癥狀,家人以為是中暑了,但吃了解暑藥后絲毫沒有好轉(zhuǎn),這才將他送至醫(yī)院。醫(yī)生建議小南先查個(gè)血糖,結(jié)果顯示:血糖高達(dá)27。
小南長得胖乎乎的,身高1.72米的他體重有近190斤。小南的家人說,他從小就不喜歡運(yùn)動(dòng),平時(shí)愛吃甜食、肉類,喝水只喝碳酸飲料,有時(shí)候一天能喝七八瓶。
“這是典型的糖尿病癥狀。”蔡奕琪說,小南患上糖尿病與他的飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。正處在生長發(fā)育期的青少年,本身機(jī)體的發(fā)育還沒有完全成熟,喝含糖飲料會(huì)增加患糖尿病的幾率。門診中,糖尿病年輕化趨勢越來越明顯,許多年輕人平時(shí)就愛喝飲料,得了糖尿病后常常覺得口干口苦,更加喜歡喝甜的飲料。
半年多以來,小南一方面配合醫(yī)生采取藥物治療,一方面積極減肥鍛煉身體,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),體重已經(jīng)下降至160斤左右,目前血糖監(jiān)測已恢復(fù)正常,“這與他家人的關(guān)注配合有很大關(guān)系。”蔡奕琪說道。
糖尿病管理需家人共同努力
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,作為一種終身性疾病,目前尚無根治的方法。良好的血糖控制和維持需要長期堅(jiān)持綜合治療,因此,家人的支持是患者長期與糖尿病作斗爭不可或缺的一部分。
照顧糖尿病患者,目前提倡綜合管理,即通常所說的“五駕馬車”:糖尿病教育、營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、自我血糖監(jiān)測、藥物治療。蔡奕琪說,治療糖尿病是一場持久戰(zhàn),藥物治療只是其中一部分,更多的是家人的照顧和患者自己的堅(jiān)持。
在有糖尿病患者的家庭中,要注意清淡飲食,減少高熱量食物的攝入,少食紅肉,多食蔬菜。同時(shí),家人也應(yīng)督促患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行一些例如快走、慢跑、跳廣場舞的有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)要在飯后進(jìn)行,以免造成低血糖。一般每天每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30分鐘為宜,每周應(yīng)保持5次以上。
定時(shí)監(jiān)測血糖是每一位“糖友”每日必做的“功課”,但是存在很大一部分患者,當(dāng)血糖降至正常后便擅自停藥。蔡奕琪提醒,糖尿病目前尚無根治的方法,臨床癥狀消失、血糖降至正常,不意味著糖尿病已痊愈,還應(yīng)繼續(xù)用藥維持,飲食和運(yùn)動(dòng)上也絕不能放松。
此外,焦慮癥在糖尿病患者中也較為常見,為打好一場“抗糖持久戰(zhàn)”,患者和家屬都要保持樂觀的心態(tài),積極地進(jìn)行治療,不斷學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病知識(shí),提高對疾病的認(rèn)知。
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