9月4日，寧德市閩東醫(yī)院脊柱外科團隊依托多學科協作模式（MDT），運用完善的人工智能輔助技術，成功為一位17歲女孩精準施行了脊柱側彎畸形矯正手術，幫助其擺脫了多年的困擾，重新挺正了脊梁。

據介紹，小陳（化名）自幼患有“苯丙酮尿癥”，這是一種常見的氨基酸代謝病，需要嚴格控制飲食。十年前，小陳又因脛骨骨髓炎進行了手術治療。兩年前，家人發(fā)現小陳脊柱有點彎曲，以為是坐姿不當引起，并未重視。但隨著年齡的增長，脊柱彎曲愈加明顯，逐漸影響了她的生活質量和心理健康。經多方打聽，小陳及家人找到閩東醫(yī)院脊柱外科主任劉成招團隊尋求幫忙。

通過詳細查體及門診檢查脊柱全長正側位片，初步測量發(fā)現側彎角度已超過45度，外觀畸形明顯，且進展較快，劉成招建議行脊柱畸形矯正手術治療。

青少年脊柱畸形矯正術是一類高風險手術，隨著技術進步，雖然嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率已低于1%，但小陳因飲食控制導致嚴重營養(yǎng)不良，十分瘦弱，還曾患有骨髓炎，這都為手術增加了額外的風險。

面對這些挑戰(zhàn)，閩東醫(yī)院醫(yī)療團隊迎難而上。脊柱外科隨即組織展開多學科協作（MDT）模式，聯合麻醉科、兒科、感染性疾病科、臨床營養(yǎng)科等多學科深入討論。同時，結合醫(yī)院現有完善的醫(yī)療技術儲備及人工智能輔助技術，與家屬充分溝通后，為小陳制定了個性化的治療方案。

術前，閩東醫(yī)院骨科3D打印中心采集了患者全脊柱的X線及CT資料，聯合上海交通大學第九人民醫(yī)院等國內知名專家協助評估，進行精確的角度測量及術前規(guī)劃，打印了全脊柱3D模型。不僅讓醫(yī)生們能夠直觀地分析脊柱的畸形情況，也讓小陳及家人更了解病情及手術方案，打消了心中的顧慮及恐懼。

在完善的術前準備后，9月4日，脊柱外科團隊運用骨科手術機器人、術中神經監(jiān)護、骨科手術顯微鏡、自體血回輸、超聲骨刀等尖端醫(yī)療設備安全實施了手術。經過3個多小時的精準操作，手術取得了圓滿成功，出血量約200ml。

劉成招介紹，脊柱畸形矯正手術一般需要長節(jié)段固定，需打入十多枚椎弓根釘，加之畸形導致椎弓根結構變異，因此置釘需要非常高的技術水平。如位置不正還需反復調釘，往往需要花費數個小時，不慎操作甚至可能損傷神經導致癱瘓。此次借助骨科手術機器人，依托完善的術前規(guī)劃及術中掃描，提供了前所未有的精確度和穩(wěn)定性，實現了快速精準置釘，用時不到一小時。

術后小陳復查各項指標正常。3天后拔除了引流管，切口愈合良好，小陳終于可以下地活動了。她欣喜地發(fā)現自己的脊柱畸形得到了有效矯正，終于重新挺直了脊梁，身高也因此長3cm。

劉成招提醒，特發(fā)性脊柱側彎是兒童青少年中最常見的脊柱側彎類型，通常發(fā)生在10至16歲的青少年身上，女性更為常見。在青春期生長高峰期容易進展，外觀異常是主要的早期臨床表現。而隨著畸形的進展，可能會出現身體軀干失平衡、背部疼痛等癥狀。因此，如果家中孩子又高又瘦，長得又很快，經常出現歪肩膀的情況，家長一定要關注是否有脊柱側彎。如有以上情況，建議及時到脊柱外科門診或脊柱側彎?？崎T診進一步檢查，避免錯過最佳的干預時機。

下一步，寧德市閩東醫(yī)院將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的服務理念，不斷探索和創(chuàng)新醫(yī)療技術，努力將人工智能等前沿技術與傳統醫(yī)療相結合，為患者提供更加精準、高效、安全的醫(yī)療服務，讓每一個生命都得到尊重和呵護。

來源：閩東醫(yī)院 陳武桂 凌廣烽

編輯：陳景平

審核：藍青 梁輝約