近日，閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學科再次運用體外膜肺氧合技術（ECMO）成功救治一名口服大劑量藥物中毒患者，目前患者已脫離生命危險。

1月17日，李女士因“抑郁癥”服用安眠藥100片、氨氯地平200片后出現(xiàn)深昏迷，血壓、心率下降，被家人緊急送至閩東醫(yī)院。急診醫(yī)學科接診后，予行洗胃、血液灌流、血漿置換等綜合救治。經(jīng)搶救患者仍呼吸循環(huán)衰竭，隨時可能面臨死亡。

重癥醫(yī)學科住院總會診后，考慮有行VA-ECMO的指征，與家屬詳細交代病情并征得同意后，立即集結(jié)ECMO團隊，將患者安全轉(zhuǎn)運至ICU。1月18日凌晨3：00，在重癥醫(yī)學科施云弟主任醫(yī)師的指導下，為李女士啟動ECMO治療。

在團隊的緊密協(xié)作下，ECMO成功運轉(zhuǎn)。但運轉(zhuǎn)僅僅是開始，ECMO過程管理尤為重要。經(jīng)ECMO運轉(zhuǎn)平穩(wěn)、循環(huán)支持、呼吸支持、多次血液灌流、持續(xù)CVVH、抗感染、支持等綜合治療后，患者循環(huán)逐步改善，血乳酸逐步下降，神志也有了明顯好轉(zhuǎn)。ECMO支持治療110小時后，經(jīng)全面準確的檢查評估，患者各項指標滿足ECMO撤機標準，成功撤機?；颊咭延?月30日轉(zhuǎn)院繼續(xù)康復治療。

重癥醫(yī)學科主任顧凌介紹：“體外膜肺氧合技術(extra corporeal membrane oxygenation, ECMO)是通過體外循環(huán)系統(tǒng)為呼吸和循環(huán)衰竭患者提供生命支持的心肺輔助治療技術，被稱為重癥醫(yī)學領域搶救患者生命的‘終極武器’。ECMO作為急救重癥領域的最先進技術，對臨床醫(yī)生的謹慎評估和醫(yī)護團隊的精細管理要求極高?！苯陙?，重癥醫(yī)學科先后派遣多名醫(yī)務人員前往國內(nèi)知名醫(yī)院重癥醫(yī)學科進修，2023年專門派科室人員前往廈門大學附屬心血管病醫(yī)院進修ECMO，后組建ECMO團隊。2023年4月，閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學科開始開展體外膜氧合技術（ECMO），目前已成功開展多例。

該患者的成功救治，離不開ICU、急診科、介入血管外科，輸血科、醫(yī)學檢驗科、超聲醫(yī)學科和醫(yī)學影像科等多學科的密切配合和團結(jié)協(xié)作，也體現(xiàn)了醫(yī)院對急危重癥的綜合救治能力達到了一個新的高度，對先進ECMO技術等體外生命支持技術的發(fā)展，實現(xiàn)質(zhì)的突破。閩東醫(yī)院將繼續(xù)踐行“以病人為中心”的服務宗旨，致力于打造專業(yè)一流、技術精湛、服務周到的急危重癥救治醫(yī)療團隊，守護好生命的最后一道防線，為更多危重癥患者生命健康保駕護航。

來源：閩東醫(yī)院 魏任山 劉火根

編輯：陳景平

審核：陳小蝦 周邦在