愛美是女性的天性，乳房手術帶來的手術疤痕往往讓女性朋友心生畏懼，近日，年輕的張女士正遭遇乳腺癌這樣的疾病，她在看到閩東醫(yī)院對口幫扶專家信息介紹后到院就診，乳腺外科李成貽主任醫(yī)師及其團隊認真分析了張女士的病情，認為需要進行手術治療，張女士遂住院治療。

八個月前，三十一歲的張女士沉浸在新婚的喜悅里，在自查乳房時突然發(fā)現左乳有硬塊，到當地醫(yī)院就診考慮慢性乳腺炎，經治療未見效果且左乳腫塊逐漸增大變硬，一個月前她看到閩東醫(yī)院專家信息就到院就診，經詳細詢問病史、查體，穿刺活檢后確診為左乳腺導管內癌，癌體大小達八厘米。張女士新婚且未生育，傳統(tǒng)改良根治手術勢必對年輕女性造成巨大心理創(chuàng)傷，讓她陷入了美麗與生存兩難的境地。

張女士希望能夠采用創(chuàng)傷小、無手術疤痕的方式手術，同時解決左右兩側乳房不等大和乳頭水平高低不同的問題。如果按照以往的治療思路，年輕的張女士只有全切乳房一條路可以走了。根據患者的需求，在進行細致病例討論后，李成貽決定為患者施行經腋單孔腔鏡下保留乳頭乳暈的乳腺癌根治及Ⅰ期胸肌前假體植入乳房重建術。經征得患者及其家屬同意后，在廈門大學附屬第一醫(yī)院楊清默教授指導下，李成貽、湯寧文主任醫(yī)師帶領治療團隊在麻醉科和手術室緊密配合下順利完成手術，手術通過在腋窩處取五厘米隱蔽小切口，在乳房后構建氣腔，在腔鏡下完成，做到了乳房表面無痕化，術中僅出血十毫升。在術后隨訪中，患者腋窩切口愈合良好，乳房外觀對稱。

“本以為不能保乳就只能帶著‘遺憾’生活了。沒想到這次治療讓我既保留乳房外形，還沒有疤痕！”張女士激動地說道。

乳腺癌是影響女性生命健康的重大疾病，號稱“粉紅殺手”。李成貽提醒，目前乳腺癌發(fā)病率已躍居全球女性癌癥發(fā)病率的首位，呈現年輕化趨勢。女性要注意乳房健康，學會自查乳房，乳房自檢時應用手指指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊。如發(fā)現原因不明的乳房結節(jié)，及時到有?？频尼t(yī)院就診，做到早發(fā)現，早診斷，早治療。

李成貽認為，對于乳腺科醫(yī)生來說，手術成功僅僅是治療的起點，幫助患者重塑信心、回歸生活才是治療的終點，進而提高患者滿意度。近年來，乳腺外科積極倡導“無痕、微痕”化的乳房手術理念，致力于乳腺癌保乳、乳房重建和美容工作。目前已開展腔鏡下男乳發(fā)育切除術、腔鏡下乳腺癌切除+假體重建術、微創(chuàng)旋切術、乳腺良性腫瘤消融手術等微創(chuàng)美容術式。

來源：閩東醫(yī)院 張輔滿

編輯：陳景平

一審：劉寧芬

二審：周邦在