很多患者好不容易度過(guò)疾病艱難期，卻被恢復(fù)期出現(xiàn)的吞咽問(wèn)題難住了，近日，閩東醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科收治了一位因聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后留有吞咽困難、面癱等問(wèn)題的患者白先生，通過(guò)運(yùn)用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)治療患者吞咽功能，食道開(kāi)關(guān)又被“重啟”。一年多來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)科開(kāi)展了以解決因環(huán)咽肌失遲緩癥導(dǎo)致吞咽困難的問(wèn)題，白先生也是此項(xiàng)技術(shù)受益患者之一。

白先生術(shù)后癥狀折磨就診于康復(fù)醫(yī)學(xué)科，入科完善相關(guān)檢查后，給予藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，配合針灸，吞咽電刺激，呼吸訓(xùn)練等康復(fù)治療。經(jīng)過(guò)近二周治療，患者已能進(jìn)食大部分食物，但表示不能連續(xù)喝水，稍微大口吞咽食物時(shí)就會(huì)嗆咳，一勺食物要咽好幾次，且有梗阻感。醫(yī)生給予患者吞咽造影檢查后，確診患者為環(huán)咽肌失遲緩癥，決定為其施行“球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)”治療吞咽障礙。經(jīng)過(guò)二周的治療，由4毫升的球囊擴(kuò)張至8毫升，患者能順利咽下滿(mǎn)滿(mǎn)一勺的食物，且梗阻感減輕很多，極大地改善了飲食質(zhì)量。白先生對(duì)治療效果給予肯定，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的付出表示感謝。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科蔡霞英副主任醫(yī)師介紹說(shuō)道，環(huán)咽肌失弛緩癥是指環(huán)咽肌不能完全松弛或發(fā)生肌肉痙攣，是導(dǎo)致嚴(yán)重吞咽障礙的原因之一。吞咽障礙的出現(xiàn)，不僅會(huì)損害健康，甚至可導(dǎo)致誤吸性肺炎或因大食團(tuán)噎嗆致死等嚴(yán)重后果。導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)，主要應(yīng)用于環(huán)咽肌功能異常的患者，使用球囊導(dǎo)管經(jīng)鼻孔或口腔送入食道，確定進(jìn)入食道并完全穿過(guò)環(huán)咽肌后，用分級(jí)注水或注氣的方式充盈球囊，由下而上拉出，通過(guò)注水量的變化改變球囊直徑，逐漸擴(kuò)張環(huán)咽肌?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用該技術(shù)為吞咽障礙的患者，特別是環(huán)咽肌痙攣、遲緩等患者提供了有效的治療方法。

（康復(fù)醫(yī)學(xué)科 劉碧清）