吃隔夜冰西瓜進重癥醫(yī)學科 多學科聯(lián)手救治終脫險
夏季天氣炎熱,西瓜是群眾最愛的水果。很多人喜歡將西瓜放在冰箱里冰鎮(zhèn)后再吃,吃不完的西瓜也放入冰箱保存,但近日,冰箱里放的隔夜冰西瓜致禍,險讓福安一位年過六旬繆先生丟了命,幸虧在重癥醫(yī)學科、消化內科等科室醫(yī)務人員全力救治,才避免悲劇的發(fā)生。
冰西瓜惹禍急入重癥醫(yī)學科救治
繆先生下班回家,吃了一塊兩天前用保鮮膜包好放在冰箱的隔夜西瓜。不一會,他的肚子就開始“作怪”,但疼過一陣就稍有緩解,便不放上心上。次日在上班時,他出現(xiàn)嘔吐、嚴重腹脹等癥狀,到附近診所就診,用藥一天,癥狀并未見好轉。拖延至第三天,腹脹、腹痛等癥狀加重,遂到閩東醫(yī)院就診,他腹脹癥狀進展快,呼吸急促,從外科病房緊急轉入重癥醫(yī)學科治療。
當天接診的重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師黃鳳鳴回憶道,繆先生剛入重癥醫(yī)學科時,腹脹明顯,呼吸急促,已說不出完整的一句話,很快出現(xiàn)嚴重的腸功能衰竭,感染性休克,急性呼吸衰竭,腎功能衰竭等多器官功能障礙。立即補液、加強抗感染、氣管插管呼吸機輔助呼吸、血液凈化清除炎癥介質穩(wěn)定內環(huán)境治療,并聯(lián)系消化內科副主任醫(yī)師鄭由周行床邊急診胃鏡及腸梗阻導管置入術。
鄭由周介紹說道,患者腸道因嚴重的細菌感染,大量產氣,壓力增加,進而產生麻痹性腸梗阻,多器官功能衰竭始動因素為腸道感染引起的腸梗阻,首要治療是為胃腸減壓,去除腸道含菌內容物及細菌產生的氣體,恢復腸道血液供應,修復腸道功能。但由于患者全身感染重,多器官衰竭,特別是呼吸功能因膈肌上抬而影響最大,普通胃管減壓只能作用于胃及十二指腸上部,小腸大部及大腸力不能及,做急診內鏡風險高,經與其家屬充分溝通,征得同意后,在床邊急診胃鏡下置入腸梗阻套管,套管一寸一寸的進,患者腹脹癥狀一點一點的減輕。隨后配合抗感染、血液凈化等治療,患者病情逐漸趨于穩(wěn)定,呼吸氧合逐漸改善,4天后轉出重癥病房,目前已康復出院。
冰西瓜雖解暑,吃法有講究
很多人只知道“隔夜”食物不好,卻不知道為何不好,還有人即使知道不好,也因為怕浪費,舍不得隔了一晚就直接扔掉。那么食用隔夜冰西瓜有哪些危害以及如何預防?對此,重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師顧凌作了解說。
“隔夜冰西瓜會滋生大量病菌,一定要小心。”顧凌說道,在冰箱放置的西瓜,極易滋生大量細菌,細菌進入腸道后引起腸梗阻,腸粘膜屏障被打破,細菌移位至血液,再隨著血液侵入各個器官,引發(fā)一系列癥狀。再則將切成片狀又沒有任何保鮮膜包裹的西瓜直接放入冰箱,其表面存在大量水分及糖分,非常利于細菌滋長,一夜過后,原來冰爽可口的西瓜就變成滋生有大量細菌的“毒”西瓜。
顧凌進一步介紹說道,炎熱的高溫環(huán)境下,無論是完整的半塊還是切成小塊的西瓜,如果沒有任何防護,6個小時內就會滋生細菌,所以最好現(xiàn)切現(xiàn)吃。切開后的西瓜常溫儲存的時間勿超4小時,沒吃完的盡早低溫冷藏,并盡量保證完整。蓋上保鮮膜或直接放入冰箱冷藏的西瓜最長不要超過24小時食用,把冰箱里的西瓜取出來吃時,先將表面約1厘米的部分切除。
顧凌提醒說道,切西瓜前一定要把西瓜清洗干凈,擦干水分再切,最大程度減少病菌的侵入;切西瓜最好使用專門的切水果刀具,盡量不要和切肉切菜的刀具混用。雖然大熱天吃冰西瓜的解暑效果很好,但對胃的刺激很大,容易引起脾胃損傷,所以應注意把握好吃的溫度和數量。每次吃的量不要超過500克,且要慢慢地吃。
(重癥醫(yī)學科 萬鑫)
責任編輯:晴天